唐某，男，54岁。患者失慎饮食生冷，夜半顿然吐逆数次，旋即下利无度，腹痛，辗转不宁。形体瘦削，目眶凹陷，口干欲饮，水入即吐，心下痞塞，不止，心烦，屡次登厕，两脚挛急，昆仲逆冷，溲短饮食，舌质淡红，苔薄白微滑，脉弦细。

　　姚某，男，58岁。有冠心病史已10余年，患糖尿病已5年余，一周前因劳倦太甚，使心前区疾苦加剧，大便欠亨，幼便频数，饮食省略，气度烦懑，先后经3次灌肠输液，大便干如羊屎，坚硬如石，继则又秘结欠亨。

　　患者形体瘦削，面色萎黄，胸痛彻背，自汗出，舌质红绛，边有瘀斑，苔黄燥，脉细数。心电图提示：冠状动脉供血不敷，化验尿糖＋＋＋＋。

　　酒大黄、厚朴各15g，杏仁10g，枳实12g，白芍20g，火麻仁、蜂蜜（冲服），各30g。

　　服1剂，大便流畅，余症清楚好转。继服益气养阴之剂以善后，心绞痛次数省略，尿糖＋。于次年6月又大便干，仍投上方，服后即愈。（《浙江中医杂志》1985；（4）：174）

　　《伤寒论》第247条：趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则幼便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻子仁丸主之。

　　《伤寒论教材》：本方是幼承气汤加麻仁、杏仁、芍药而构成。取麻仁润肠滋燥通利大便为主药，配以杏仁润肺浸降饮食，负气下行，并拥有润肠道、通大便的影响。芍药和营而缓急。大黄、枳、朴泄热去实饮食，行气导滞。以蜜和丸，渐加，以知为度取其徐徐润下之义。

　　《方剂学》：方中麻子仁润肠通便，为主药；辅以杏仁降气润肠，芍药养阴和里；佐以枳实破结，厚朴除满饮食，大黄通下；使以蜂蜜润燥滑肠，合而为丸，拥有润肠、通便、缓下之功。

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